1. लिंग :
2. वैवाहिक स्थिति :
3. क्या बीपीएल कार्ड धारक है
4.क्या निराश्रित है :
5.1 क्या निःशक्तता प्रमाणपत्र है
5.2 निःशक्तता का प्रकार :
5.3 निःशक्तता का प्रतिशत :
6. आयु :
7. क्या आयकर दाता है? :
8. क्या केवल पुत्री के माता पिता है ?
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